Terveyden ja toimintakyvyn edistämisen lautakunta
Pöytäkirja 21.10.2025/Pykälä 66

Terveyden ja toimintakyvyn edistämisen lautakunta 21.10.2025 § 66  

13326/02.02.00/2025  

Valmistelija toimialajohtaja Jarmo Lappalainen, puh. 040 330 5510, jarmo.lappalainen(at)omahame.fi, vs. talousjohtaja Terhi Pohjavirta, puh. 050 571 0122, terhi.pohjavirta(at)omahame.fi

Selostus Toimialan lautakunnalle esitettävä talousarvioesitys on vielä valmisteluvaiheessa. Esitys pitää sisällään riskitekijöitä, jotka ovat seurausta tiukasta talouskehyksestä. Hyvinvointialuelain 115 §:n mukaan hyvinvointialueen on katettava vuosilta 2023–2024 kertyneet alijäämät vuoden 2026 loppuun mennessä. Ero tavoitteena olevaan aluehallituksen 6.10. päättämään toimialakohtaiseen raamiin on huomattava. Tavoitteena olevaan tasoon pääseminen tulee edellyttämään huomattavia muutoksia palvelurakenteeseen ja tarvittavilla toimenpiteillä on todennäköisesti merkittäviä vaikutuksia myös henkilöstöön.

 Toimialan lopullinen aluevaltuustolle esitettävä talousarvio tulee vielä muuttumaan suhteessa nyt esitettävään versioon nähden valmistelun keskeneräisyydestä johtuen. Toimialojen tulee kuitenkin tehdä talousarvioesityksensä raamin toimintakatteen mukaisena. Mahdolliset siirrot toimialojen välillä huomioidaan molemmilla toimialoilla täysimääräisenä.

 Talousarviovalmistelussa on lisäksi tärkeää huomata, että valtiovarainministeriö valmistelee parhaillaan lainsäädäntömuutosta hyvinvointialueiden talouden ohjaukseen. Muutoksen tavoitteena on tukea niitä hyvinvointialueita, jotka onnistuvat tasapainottamaan taloutensa eikä niille synny uutta alijäämää vuonna 2025. Näille alueille voitaisiin tarvittaessa myöntää lisäaikaa kattaa ennen vuotta 2025 syntyneet alijäämät viimeistään vuoden 2028 loppuun mennessä.

Liitteenä terveydenhuollon toimialan talousarvio 2026 ja taloussuunnitelma 2026–2028.
 

Toimivallan peruste Kanta-Hämeen hyvinvointialueen hallintosääntö 12.5 § kohta 1

Terveydenhuollon

toimialajohtajan

päätösesitys Terveyden ja toimintakyvyn edistämisen lautakunta päättää esittää liitteen mukaisesti aluehallitukselle hyväksyttäväksi terveydenhuollon toimialan vuoden 2026 talousarvion ja taloussuunnitelman vuosille 2026–2028.

Käsittely 

Keskustelun aikana Mikko Räsänen teki Minna Laxin ja Sari Auvisen kannattamana seuraavan muutosesityksen terveydenhuollon toimialan talousarvio 2026 ja taloussuunnitelma 2026–2028 -asiakirjaan perusterveydenhuollon avopalveluiden toiminnallisiin tavoitteisiin Hoitoon pääsy kiireettömään hoitoon osalta: ”Esitän, että hoitoon pääsy kiireettömään hoitoon on lakisääteisen ajan sijaan 14 vrk.”

Äänestyksessä annettiin 6 JAA-ääntä (Närkki, Eriksson, Haapanen, Järvinen, Kautto, Tofferi) ja 7 EI-ääntä (Salmi, Kranni, Auvinen, Abouessa, Lax, Räsänen, Viitanen). Puheenjohtaja totesi Mikko Räsäsen muutosesityksen tulleen hyväksytyksi.

 Lisäksi Maija Kranni teki seuraavan yksimielisesti kannatetun ja hyväksytyn lisäysesityksen terveydenhuollon toimialan talousarvio 2026 ja taloussuunnitelma 2026–2028 -asiakirjaan lukuun 4 Talousarvioon sisältyvät toimialakohtaiset riskit sivulle 16 toiseksi viimeisen kappaleen loppuun: ”sekä väestön tarpeen mukaisen terveyden ja hyvinvoinnin edistämisen”.

 Terveyden ja toimintakyvyn edistämisen lautakunta päätti tehdä yksimielisesti myös seuraavat tekniset korjaukset liitteenä olevaan terveydenhuollon toimialan talousarvio 2026 ja taloussuunnitelma 2026–2028 -asiakirjaan:

 Lisätään asiakirjasta alun perin puuttumaan jäänyt ”Koko toimialaa koskevat mittarit” -taulukko kappaleen 1.1 Toimialan kuvaus loppuun sivulle 3 (Asiakastyytyväisyys NPS > 80).

 Vuosiluvun korjaus kappaleeseen 2.2 Perusterveydenhuollon avopalvelut sivulle 6 ja 3. kappaleeseen seuraavasti: 1.4.2525 korjataan muotoon 1.4.2025.

Lukuun 2.7 Kuntoutuspalvelut kuntoutuksen toiminnallisiin tavoitteisiin sivulle 13 tarkennetaan tavoite ”Voima-tasapainoryhmissä iäkkäiden ennalta ehkäisevässä kuntoutuksessa suorituskyvyn tulos paranee yli 1 yksikön” muotoon ” Voima-tasapainoryhmissä iäkkäiden ennalta ehkäisevässä kuntoutuksessa SPPB-suorituskykytestin tulos paranee.” Taulukkoon muutetaan myös arvo ka >1 muotoon yli 1.

 Lukuun 2.7 Kuntoutuspalvelut sivulle 13 lisätään talousarviotekstiin edellä kuvattua tavoitetta kuvaava seuraava selostusteksti: ”Voima-tasapainoryhmässä tehdään SPPB-toimintakykymittaus alkuvaiheessa sekä jakson loppuessa. Tavoitellaan vähintään 1 pisteen paranemista SPPB-testissä, joka tarkoittaa merkittävää suorituskyvyn nousua. Lisäksi seurataan vaikutuksia palveluiden käyttöön intervention kohteena olevilla asiakkailla”.

Päätös Terveyden ja toimintakyvyn edistämisen lautakunta hyväksyi päätösesityksen ja päätti esittää muutetun liitteen mukaisesti aluehallitukselle hyväksyttäväksi terveydenhuollon toimialan vuoden 2026 talousarvion ja taloussuunnitelman vuosille 2026–2028.

 Senior controller Nina Rajainmäki oli asiantuntijana kokouksessa läsnä esittelemässä terveydenhuollon toimialan talousarviota vuodelle 2026, ja hän poistui kokouksesta tämän asian käsittelyn jälkeen.

 Terveyden ja toimintakyvyn edistämisen lautakunta piti tämän asian käsittelyn aikana kokoustauon klo 18.34–18.41.

Täytäntöönpano Päätösesitys / aluehallitus

Muutoksenhaku Ei muutoksenhakuoikeutta