Aluevaltuusto
Pöytäkirja 16.12.2025/Pykälä 122

Aluehallitus 08.12.2025 § 444 

Valmistelija Vs. talousjohtaja Terhi Pohjavirta, terhi.pohjavirta(at)omahame.fi, puh. 050 571 0122,  asiakasmaksupäällikkö Kati Gustafsson, kati.gustafsson(at)omahame.fi, puh. 040 353 1827

Selostus Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksut perustuvat lakiin sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista (734/1992, jäljempänä asiakasmaksulaki) ja asetukseen sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista (912/1992, jäljempänä asiakasmaksuasetus).

Asiakasmaksulaki määrittelee asiakkaalle maksuttomat sosiaalipalvelut (4 §) ja terveyspalvelut (5 §).

Asiakasmaksulaissa- ja asetuksessa määritellään myös sosiaali- ja terveydenhuollon palveluista perittävät maksut ja niiden enimmäismäärät, kalenterivuosittaisen terveydenhuollon maksukaton suuruus ja palvelut, pitkäaikaisen ympärivuorokautisen palveluasumisen ja pitkäaikaisen laitospalvelun asiakkaille kuukausittaiset vähimmäiskäyttövarat, sekä tulosidonnaisten maksujen tulorajat. Sosiaali- ja terveydenhuollon palveluista perittävät maksut, terveydenhuollon maksukatto, vähimmäiskäyttövarat ja tulosidonnaisten maksujen tulorajat on sidottu sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksulain ja asiakasmaksuasetuksen nojalla indeksiin. Indeksitarkistukset tehdään joka toinen vuosi. Edellinen indeksitarkistus on tullut voimaan 1.1.2024.

Hyvinvointialue on perinyt yhtenäiset sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksut 01.01.2023 alkaen. Kanta-Hämeen hyvinvointialueella peritään pääsääntöisesti kulloinkin voimassa olevat Valtioneuvoston asetuksella vahvistamat enimmäismääräiset maksut.

Lisäksi hyvinvointialue perii asiakkaalta määrittelemänsä kohtuullisen maksun asiakassuunnitelmaan sisältyvistä kotona asumisen tukipalveluina järjestettävistä tai asumispalveluun liittyvistä ateria-, vaatehuolto-, peseytymis-, siivous- ja turvapalveluista, osallisuutta ja sosiaalista kanssakäymistä edistävistä palveluista, muista vastaavista asumista tukevista palveluista sekä vammaisten henkilöiden ylläpidosta. (asiakasmaksulaki 4 §, 7 e §, 10 h §).

Pelastuslaitoksen suorittamien pelastuslain mukaisten valvontatehtävien maksut perustuvat pelastuslain 379/2011 96 § ja kemikaalilainsäädännön mukaisten valvontatehtävien maksut lakiin vaarallisten kemikaalien ja räjähteiden käsittelyn turvallisuudesta 390/2005 131 §. Suoritteiden maksullisuudesta ja perittävien maksujen suuruudesta päättää aluevaltuusto siten kuin hyvinvointialueesta annetussa laissa (611/2021) säädetään. Kyseiset maksut ja kustannukset saadaan periä ilman tuomiota tai päätöstä siinä järjestyksessä kuin verojen ja maksujen täytäntöönpanosta annetussa laissa (706/2007) säädetään.

Esitys Kanta-Hämeen hyvinvointialueen asiakasmaksuista 1.1.2026 alkaen

Valtioneuvosto on antanut asetuksen sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun asetuksen muuttamisesta, ja asetuksessa säädettyjä euromääriä enimmäismaksuista on tarkistettu kansaneläkeindeksin muutoksen mukaisesti, mikä tarkoittaa noin 6,93 %:n korotusta sosiaali- ja terveydenhuollon palveluista perittävien maksujen enimmäismääriin (LIITE 2). Lisäksi indeksitarkistukset on tehty terveydenhuollon kalenterivuosittaiseen maksukattoon, vähimmäiskäyttövaroihin sekä tulosidonnaisten maksujen tulorajoihin. (LIITE 3). Asetus astuu voimaan 01.01.2026.

Hallitus on syyskuussa 2025 esittänyt käyttämättä ja peruuttamatta jätetyistä palveluista perittävän enimmäismaksun korottamista (asiakasmaksulaki 3 §). Esitys on eduskunnan käsittelyssä ja hyväksytty, mutta lain voimaantulon ajankohtaa ei ole vahvistettu. Tällä hetkellä käyttämättä ja peruuttamatta jätetyn palvelun enimmäismaksu on 56,70 euroa, ja indeksitarkistuksen jälkeen se olisi 60,60 euroa. Jos lakimuutos tulee voimaan, maksu on kuitenkin 73,70 euroa.

Hyvinvointialueella esitetään tehtävän Valtioneuvoston asetusta vastaavat korotukset terveydenhuollon palveluista perittäviin asiakasmaksuihin.

Muita kuin em. asetukseen sidottuja asiakasmaksuja kuten kotona asumisen tukipalveluina järjestettäviä tai asumispalveluun liittyviä ateria-, vaatehuolto-, peseytymis-, siivous- ja turvapalveluja, osallisuutta ja sosiaalista kanssakäymistä edistäviä palveluja, muita vastaavia asumista tukevia palveluja sekä vammaisten henkilöiden ylläpitomaksuja esitetään korotettavan 3 % pois lukien ateriamaksut sekä vammaispalveluiden pitkäaikaisen perhehoidon ylläpitomaksu.

Ateriamaksuja esitetään tarkistettavan vuoden 2024 tasolle siten, että yksittäiset ateriahinnat (aamiainen, lounas, päiväkahvi/välipala, illallinen, iltapala) vastaavat vuona 2024 perittyjä ateriahintoja.  

Vammaispalvelujen pitkäaikaisen perhehoidon asiakkailta perittävää asumismaksua, ateriamaksuja sekä ylläpitomaksua esitetään tarkistettavan STM:n vahvistamien perhehoitajien kulu- ja käynnistämiskorvauksien indeksitarkistusten mukaisesti (LIITE 4) – 0,21 %.

 Pelastustoimen maksuja esitetään korotettavaksi 3 %.

 (JS)

Toimivallan peruste Kanta-Hämeen hyvinvointialueen hallintosääntö 9.3 § 10 kohta

Hyvinvointialuejohtajan

päätösesitys

Aluehallitus päättää esittää aluevaltuustolle että;

1. asiakasmaksuhinnasto 2026 vahvistetaan liitteen (1) mukaisena ja otetaan käyttöön 1.1.2026 alkaen. Hinnasto perustuu asiakasmaksulakiin (734/1992) ja asiakasmaksuasetukseen (912/1992) sekä niiden 1.1.2026 voimaan tuleviin indeksitarkistuksiin.

2. käyttämättä ja peruuttamatta jätetyn palvelun maksu vahvistetaan 60,60 € 1.1.2026 alkaen; jos lakimuutos HE 117/2025 tulee voimaan, maksu korotetaan 73,70 € voimaantulosta lukien.

3. talousjohtaja valtuutetaan tekemään tarvittaessa asiakasmaksuhinnastoon teknisiä korjauksia.

Käsittely Keskustelun aikana Erja Hirviniemi teki muutosesityksen, että sairaanhoitajan hoitopalvelua ei erikoissairaanhoidossa peritä. Puheenjohtaja totesi Erja Hirviniemen muutosesityksen raukeavan kannattamattomana.

Päätös

Aluehallitus hyväksyi päätösesityksen.

Täytäntöönpano 

Muutoksenhaku Ei muutoksenhakuoikeutta

Aluevaltuusto 16.12.2025 § 122  

15547/00.01.02.00/2025  

Toimivallan peruste Kanta-Hämeen hyvinvointialueen hallintosääntö 9.3 § 10 kohta

Aluehallituksen

päätösesitys

Käsittely Keskustelun aikana Erja Hirviniemi teki Hannele Saaren, Minna Belikin, Heini Ristavaaran, Satu Vikstenin, Kristiina Ruuskasen ja Johanna Häggmanin kannattamana seuraavan muutosesityksen: ”Aluehallituksen päätös hyväksytään sillä lisäyksellä, että asiakasmaksukokonaisuuteen palataan uudelleen keväällä 2026 muutostalousarvion käsittelyn yhteydessä.”

 Koska oli tehty kannatettu muutosesitys, puheenjohtaja teki seuraavan äänestysesityksen: Ne, jotka kannattavat käsittelyn pohjana olevaa aluehallituksen esitystä äänestävät JAA ja ne, jotka kannattavat Erja Hirviniemen muutosesitystä, äänestävät EI. Puheenjohtaja esitti, että äänestys toimitetaan sähköisesti. Puheenjohtajan esitykset hyväksyttiin.

 Äänestyksessä annettiin 41 JAA-ääntä ja 18 EI-ääntä. Puheenjohtaja totesi aluehallituksen pohjaesityksen tulleen aluevaltuuston päätökseksi.

Päätös

Täytäntöönpano Asiasote / vs. talousjohtaja Terhi Pohjavirta, asiakasmaksupäällikkö Kati Gustafsson

Muutoksenhaku Aluevalitus