Aluevaltuusto
Esityslista 18.02.2025/Asianro 12

Aluevaltuusto 18.02.2025     

734/00.01.03.00/2025  

Selostus Aiempi käsittely

 Aluevaltuusto 9.4.2024 § 41

 Aluehallitus 22.4.2024 § 167

 Elämänkaarilautakunta 27.11.2024 § 82

 Aluevaltuusto 9.4.2024 § 41

 Valtuuston 9.4.2024 kokouksessa on jätetty valtuustoaloite "Psykiatrisia

 sairaanhoitajia nuorten tueksi kouluihin". Aloitteen on allekirjoittanut Mia

Heinonen, Kari Masalin, Alpo Hirvioja, Sari Myllykangas, Reijo Löytynoja, Pirjo Alijärvi, Lauri Jormanainen, Johannes Koskinen, Kaisa Lepola, Miia Nahkuri, Emmi Lintonen, Ranjithkumar Prabhakaran, Lotta Saarenmaa, Helena Lehkonen, Kalle Virtanen, Maija Kontturi, Pia Yli-Pirilä, Merja Taponen, Heini Ristavaara, Tea Jaakkola, Jukka Lintukangas, Petri Hakamäki, Tiina Metsäranta, Karri Vanttaja, Anne Lindgren, Mirka Soinikoski, Tarja Kirkkola-Helenius, Aapo Reima, Minna Belik, Erja Hirviniemi, Pirkko Juurus, Piritta Järvine, Juhani Lehto, Emmi Rantanen, Hannele Saari, Elise Oikari, Kylli Kylliäinen ja Mikko Sabel.

"Me valtuustoaloitteen allekirjoittajat esitämme, että Kanta-Hämeen

Hyvinvointialue palkkaa lisää psykiatrisia sairaanhoitajia yläkouluihin sekä

yhtenäiskouluihin. Muutamassa kunnassa psykiatrisia sairaanhoitajia on,

esimerkiksi Riihimäellä ja heidän toimintansa on ollut toimivaa ja tehokasta. Esitämme, että psykiatrisia sairaanhoitajia palkataan kunnittain määräaikaisiksi kahdeksi vuodeksi. Talousarviossa huomioidaan kustannukset. Joilla Kouluissa toimii jo valmiiksi monia asiantuntijoita: kuraattoreja, koulupsykologeja, terveydenhoitajia.Psykiatrisen sairaanhoitajan osaaminen täydentää näiden ammattilaisten osaamista. Sairaanhoitajan lähin työtoveri on kouluterveydenhoitaja.

Moniammatillinen tiimi vahvistuisi psykiatrisella sairaanhoitajalla, joka olisi

enemmän mukana lasten ja nuorten arjessa matalan kynnyksen palveluna.

Psykiatrinen sairaanhoitaja olisi koululla helposti saatavilla, voisi olla mukana oppitunneilla ja erilaisissa ryhmäytymisissä. Näin ollen hän pystyisi reagoimaan nopeasti lasten ja nuorten haasteisiin varhaisessa vaiheessa. Psykiatrinen sairaanhoitaja pystyisi toimimaan työparina opettajille, terveydenhoitajalle, kuraattorille ja psykologille.

Ennaltaehkäisevä työ on merkittävää ja tärkeää lapsuudessa ja nuoruudessa. Ennaltaehkäisy on myös kustannustehokasta. Lasten ja nuorten täytyisi saada tukea ja apua.mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Varhaisen puuttumisen avulla haasteisiin tartutaan heti niiden alkuvaiheessa. Tällä tavalla voidaan välttyä esimerkiksi erikoissairaanhoidon tarpeilta. Mielenterveyshäiriöt ovat yleisiä ja monet mielenterveyshäiriöt ilmaantuvat ensi kertaa nuoruudessa. Eri tutkimusten mukaan noin 20-25 prosenttia nuorista kärsii jostain mielenterveyshäiriöstä, ja ne ovat koululaisten ja

nuorten aikuisten tavallisimpia terveysongelmia. Erilaisia häiriöitä voi olla

useampia yhtä aikaa.

Tällaisella matalankynnyksen palvelulla voidaan tukea lasten ja nuorten

toimintakykyä ja edistää lasten ja nuorten terveyttä. Psykiatrinen sairaanhoitaja tukee toiminnallaan lasten ja nuoren ohella myös

perheitä sekä koulujen terveyden-ja oppilashuollon toimijoita. Perustasolla

tapahtuva hoito on aina edullisempaa, kuin erikoissairaanhoidossa tapahtuva hoito.

Kokeilun tuloksellisuuden arvioimiseksi kerätään dataa toiminnan

vaikuttavuudesta sekä resurssien oikeasta mitoituksesta. Kokeiluun haetaan

STM:n tai OKM:n myöntämiä hankeavustuksia."

Puheenjohtajan esitys

Merkitään tiedoksi kokouksessa jätetty valtuustoaloite ja lähetetään se

aluehallitukselle valmisteltavaksi.

Päätös

Päätösesitys hyväksyttiin.

Aluehallitus 22.4.2024 § 167

Aluevaltuuston kokouksessa 9.4.2024 on jätetty valtuustoaloite psykiatrisia

sairaanhoitajia nuorten tueksi kouluihin.

(JS)

Hyvinvointialuejohtajan

esitys

Aluehallitus päättää merkitä valtuustoaloitteen tiedoksi ja lähettää sen

terveydenhuollon toimialalle valmisteltavaksi.

Käsittely

 Hyvinvointialuejohtajan muutettu päätösesitys:

 Aluehallitus päättää merkitä valtuustoaloitteen tiedoksi ja lähettää sen

 terveydenhuollon toimialalle valmisteltavaksi. Valmistelun yhteydessä

 pyydetään lausunto nuorisovaltuustolta.

 Päätös

 Aluehallitus hyväksyi muutetun päätösesityksen.

 Rahoitus- ja investointijohtaja Petrus Kukkonen osallistui asiantuntijana tämän asian käsittelyyn.

 Elämänkaarilautakunta 27.11.2024 § 82

 Valmistelija(t)

 tulosaluejohtaja Riikka Lammintausta-Mäkelä, puh. 040 847 2044

 Aloite

 Valtuuston 9.4.2024 kokouksessa on jätetty valtuustoaloite "Psykiatrisia

 sairaanhoitajia nuorten tueksi kouluihin". Aloitteen on allekirjoittanut Mia

Heinonen, Kari Masalin, Alpo Hirvioja, Sari Myllykangas, Reijo Löytynoja, Pirjo Alijärvi, Lauri Jormanainen, Johannes Koskinen, Kaisa Lepola, Miia Nahkuri, Emmi Lintonen, Ranjithkumar Prabhakaran, Lotta Saarenmaa, Helena Lehkonen, Kalle Virtanen, Maija Kontturi, Pia Yli-Pirilä, Merja Taponen, Heini Ristavaara, Tea Jaakkola, Jukka Lintukangas, Petri Hakamäki, Tiina Metsäranta, Karri Vanttaja, Anne Lindgren, Mirka Soinikoski, Tarja Kirkkola-Helenius, Aapo Reima, Minna Belik, Erja Hirviniemi, Pirkko Juurus, Piritta Järvine, Juhani Lehto, Emmi Rantanen, Hannele Saari, Elise Oikari, Kylli Kylliäinen ja Mikko Sabel.

"Me valtuustoaloitteen allekirjoittajat esitämme, että Kanta-Hämeen

Hyvinvointialue palkkaa lisää psykiatrisia sairaanhoitajia yläkouluihin sekä

yhtenäiskouluihin. Muutamassa kunnassa psykiatrisia sairaanhoitajia on,

esimerkiksi Riihimäellä ja heidän toimintansa on ollut toimivaa ja tehokasta. Esitämme, että psykiatrisia sairaanhoitajia palkataan kunnittain määräaikaisiksi kahdeksi vuodeksi. Talousarviossa huomioidaan kustannukset. Joilla Kouluissa toimii jo valmiiksi monia asiantuntijoita: kuraattoreja, koulupsykologeja, terveydenhoitajia.Psykiatrisen sairaanhoitajan osaaminen täydentää näiden ammattilaisten osaamista. Sairaanhoitajan lähin työtoveri on kouluterveydenhoitaja.

Moniammatillinen tiimi vahvistuisi psykiatrisella sairaanhoitajalla, joka olisi

enemmän mukana lasten ja nuorten arjessa matalan kynnyksen palveluna.

Psykiatrinen sairaanhoitaja olisi koululla helposti saatavilla, voisi olla mukana oppitunneilla ja erilaisissa ryhmäytymisissä. Näin ollen hän pystyisi reagoimaan nopeasti lasten ja nuorten haasteisiin varhaisessa vaiheessa. Psykiatrinen sairaanhoitaja pystyisi toimimaan työparina opettajille, terveydenhoitajalle, kuraattorille ja psykologille.

Ennaltaehkäisevä työ on merkittävää ja tärkeää lapsuudessa ja nuoruudessa. Ennaltaehkäisy on myös kustannustehokasta. Lasten ja nuorten täytyisi saada tukea ja apua.mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Varhaisen puuttumisen avulla haasteisiin tartutaan heti niiden alkuvaiheessa. Tällä tavalla voidaan välttyä esimerkiksi erikoissairaanhoidon tarpeilta. Mielenterveyshäiriöt ovat yleisiä ja monet mielenterveyshäiriöt ilmaantuvat ensi kertaa nuoruudessa. Eri tutkimusten mukaan noin 20-25 prosenttia nuorista kärsii jostain mielenterveyshäiriöstä, ja ne ovat koululaisten ja

nuorten aikuisten tavallisimpia terveysongelmia. Erilaisia häiriöitä voi olla

useampia yhtä aikaa.

Tällaisella matalankynnyksen palvelulla voidaan tukea lasten ja nuorten

toimintakykyä ja edistää lasten ja nuorten terveyttä. Psykiatrinen sairaanhoitaja tukee toiminnallaan lasten ja nuoren ohella myös

perheitä sekä koulujen terveyden-ja oppilashuollon toimijoita. Perustasolla

tapahtuva hoito on aina edullisempaa, kuin erikoissairaanhoidossa tapahtuva hoito.

Kokeilun tuloksellisuuden arvioimiseksi kerätään dataa toiminnan

vaikuttavuudesta sekä resurssien oikeasta mitoituksesta. Kokeiluun haetaan

STM:n tai OKM:n myöntämiä hankeavustuksia."

 Vastaus aloitteeseen

 Aloite on esitelty Kanta-Hämeen hyvinvointialueen nuorisovaltuustossa

 30.10.2024 ja nuorisovaltuusto antoi aloitetta tukevan lausunnon, joka on

 liitteenä.

 Kanta-Hämeen hyvinvointialueen lasten, nuorten ja perheiden palvelujen näkökulmasta aloitteessa on nostettu esiin erittäin tärkeitä huomioita lasten ja nuorten lisääntyneestä tuen tarpeesta liittyen mielenterveyden oireisiin. Myös kansallisesti asiaan on kiinnitetty huomiota ja lasten ja nuorten mielenterveysja päihdepalvelujen parantaminen on myös kansallisen kehittämisen keskiössä.

 Kansallinen ohjaus korostaa mielenterveyspalveluissa hoidon porrasteisuutta, jotta voidaan varmistua, että tukea on tarjolla erilaisiin tarpeisiin. Ensivaiheen tuki, hoito ja kuntoutus sijoittuu opiskeluhuoltoon, joka jo lakisääteisen tehtävänsä kautta toimii kiinteästi lasten ja nuorten arjessa kouluympäristössä. Opiskeluhuollon työntekijöiden osaamista on Kanta-Hämeessä edistetty kouluttamalla ja ottamalla käyttöön mielenterveysongelmien varhaiseen tukeen suunnattuja menetelmiä (esimerkiksi IPC, ahdistuksen lyhytinterventio, nuorten ohjattu omahoito). Mahdollisimman sujuvan, eri portaiden tuen palveluihin ohjautumisen tueksi on käynnistetty myös nuorteninterventionavigaattorin käyttöönotto. Hyvinvointialue on myös valmistautunut mahdollisen Terapiatakuu-lainsäädännön voimaantuloon vuoden 2025 aikana luomalla rakenteita ja kartoittamalla koulutustarpeita lakisääteisen toiminnan toteuttamista varten.

 Marraskuussa 2024 opiskeluhuollon palvelua täydentämään käynnistyi koko hyvinvointialueella alaikäisten nuorten perustason mielenterveys- ja

 päihdepalvelu Oma Voima, joka tarjoaa hoitoa ja tukea psykiatristen

 sairaanhoitajien ja sosiaaliohjaajien yhteistyönä. Tämä palvelu jalkautuu myös kouluille tai tarvittaessa kotiin ja toimii tiiviissä yhteistyössä opiskeluhuollon palvelujen kanssa.

 Lasten ja nuorten mielenterveysongelmien vähentämissä myös vanhemmat ovat erittäin tärkeässä roolissa. Hyvinvointialueen perhepalveluissa kootaan vanhemmuuden varhaisen tuen työskentelypaketteja, joilla pyritään vastaamaan nopeasti myös vanhempien tuen tarpeeseen lapsen tai nuoren oireillessa. Yksi ensimmäisenä käyttöön otettavista paketeista on ahdistuneen nuoren vanhemman tukityöskentely. Myös esimerkiksi syömishäiriöiden

 perheintervention käyttöönotto on vahvistanut vanhempien kykyä olla nuoren tukena oireilussa.

 Lasten ja nuorten mielenterveysongelmiin puuttumisessa ja ehkäisyssä myös koko yhteisön toiminta on merkittävää. Kanta-Hämeen hyvinvointialue on osa kansallista, Itsenäisyyden juhlavuoden lastensäätiö Itlan tukemaa, oppimisverkostoa, jossa lasten, nuorten ja perheiden hyvinvointia edistetään yhteisövaikuttavuuden toimirakenteen kautta. Tätä työtä tehdään yhdessä alueen kuntien, järjestöjen ja seurakuntien kanssa ja mielenterveyden edistäminen on myös yksi tämän työskentelyn keskeisistä asioista. Kunnat ovat myös palkanneet omaa henkilöstöään kouluille lasten ja nuorten tueksi, esimerkiksi voimavaravalmentajan nimikkeellä. Näiden toimijoiden joukossa on myös sosiaali- ja terveydenhuollon ammattilaisia ja nykyisen lainsäädännön mukaisesti heidän työpanoksensa kohdentuu yhteisölliseen työhön, mikä on

 koettu erittäin hyödylliseksi.

 Lasten ja nuorten mielenterveys- ja päihdeongelmien ehkäisemiseksi Kanta Hämeen hyvinvointialueella käynnistettiin vuonna 2023 Mielen kasvupolku - kehittämisohjelma, jonka kautta pyritään vaikuttamaan mielenterveys- ja päihdeongelmien ehkäisyyn jokaisessa ikävaiheessa raskausajasta nuoreen aikuisuuteen. Ohjelman kautta edistetään myös muissa palveluissa niiden perhetilanteiden tunnistamista, joiden tiedetään uhkaavan lasten suotuisaa kasvua ja kehitystä. Myös kunnilla on meneillään erilaisia mielenterveyden edistämisen kehittämiskokonaisuuksia, kuten Unicefin Lapsiystävällinen kunta - toimintaa, joissa hyvinvointialue on mukana.

 Hyvinvointialue kehittää edelleen alaikäisten nuorten mielenterveys -ja

 päihdepalveluja ja lisää niiden saatavuutta Oma Voima-tiimien kautta. Näiden tiimien toiminta vastaa valtuustoaloitteen tarkoittamaan tarpeeseen, eikä oppilaitoksiin ole siten tarkoituksenmukaista rekrytoida muita psykiatrisia sairaanhoitajia.

 Toimialajohtajan / perhe-, sosiaali- ja vammaispalvelut

 esitys

 Elämänkaarilautakunta

1. päättää hyväksyä omalta osaltaan valtuustoaloitteeseen annetun vastauksen ja esittää sen aluehallitukselle ja edelleen aluevaltuustolle hyväksyttäväksi.

2. toteaa omalta osaltaan valtuustoaloitteen käsittelyn päättyneeksi.

 Päätös

 Elämänkaarilautakunta hyväksyi päätösesityksen.

 Liitteet

 Nuorisovaltuuston lausunto valtuustoaloitteeseen

 Aluehallitus 16.12.2024 § 491

Elämänkaarilautakunta on osaltaan antanut vastauksen valtuustoaloitteeseen psykiatrisia sairaanhoitajia nuorten tueksi kouluihin.

 (MP-J)

 Hyvinvointialuejohtajan

 esitys

1. päättää hyväksyä valtuustoaloitteeseen annetun vastauksen omalta osaltaan ja

2. esittää aluevaltuustolle, että se merkitsee valtuustoaloitteeseen saadun vastauksen tiedoksi ja toteaa lisäksi, ettei aloite anna aihetta muihin kuin vastauksessa mainittuihin toimenpiteisiin ja että valtuustoaloite on käsitelty loppuun.

 Päätös

 Aluehallitus hyväksyi päätösesityksen.

 Rahoitus- ja investointijohtaja Petrus Kukkonen oli kokouksessa paikalla

 asiantuntijana tämän asian käsittelyn aikana.

 Täytäntöönpano

 päätösesitys/aluevaltuusto

 Muutoksenhaku

 Ei muutoksenhakuoikeutta

 Liitteet

 Nuorisovaltuuston lausunto valtuustoaloitteeseen

 Aluevaltuusto 18.02.2025 § 12

Aluehallituksen

päätösesitys Aluevaltuusto päättää merkitä valtuustoaloitteeseen saadun vastauksen tiedoksi ja toteaa lisäksi, ettei aloite anna aihetta muihin kuin vastauksessa mainittuihin toimenpiteisiin ja että valtuustoaloite on käsitelty loppuun.

Päätös  

Täytäntöönpano päätösote/aloitteen tekijä

Muutoksenhaku Ei muutoksenhakuoikeutta